Smear Sürüntü Testi
Smear sürüntü testi, her kadının düzenli olarak yaptırması gereken rutin bir tetkiktir. Smear sürüntü testi rahim ağzını analiz etmeyi sağlar ve erken teşhis imkânı sunar. Bu test sayesinde kanser hücreleri ya da kanser hücresine dönüşebilecek hücreler tespit edilir. Servikal kanserlerin büyük çoğunluğunun düzenli tarama yaptırmayan kadınlarda ortaya çıktığı bilinmektedir; bu nedenle periyodik smear testi hayat kurtarıcı bir önlem niteliği taşır [1].
“ ”Smear testi; ağrısız, hızlı ve etkili bir kanser önleme aracıdır. Düzenli yaptırılması, rahim ağzı kanserinin oluşmadan önce yakalanmasını sağlar.
Smear Testi Nasıl Uygulanır?
Smear testi ağrısız şekilde uygulanan, birkaç dakika içinde tamamlanan bir işlemdir. Kadın jinekolojik muayene pozisyonundadır. Ardından spekulum adı verilen alet aracılığıyla rahim ağzı analiz edilir. Rahim ağzından bir smear fırçası ile hücrelerden örnek alınır. Toplanmış olan bu örnek lam üzerinde incelenir.
Smear testinde dikkat edilmesi gereken en önemli nokta, rahim ağzını rahim boşluğuna bağlayan kanaldan ve vajinadan farklı örneklerin alınmasıdır. Smear oldukça etkili, basit ve erken teşhis için son derece başarılı bir testtir [2].
Rahim ağzı kanseri hakkında detaylı bilgi almak için rahim ağzı kanseri sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Smear Sürüntü Testi Kime Uygulanır?
ACOG kılavuzlarına göre smear testine 21 yaşında başlanması önerilmektedir. Cinsel ilişkide bulunmuş olan tüm kadınlara periyodik smear uygulanmalıdır. Menopoz sonrası dönemde de düzenli takibin sürdürülmesi önemlidir. 65 yaşından sonra ardışık negatif test sonuçları olan kadınlarda taramanın sonlandırılması doktor değerlendirmesiyle belirlenebilir [1].
Smear Sürüntü Testi Bakirelere Yapılır mı?
Cinsel hayatına başlamamış kadınlara smear testi yalnızca doktor tarafından uygun görüldüğünde yapılır. Genel olarak bu kişilere smear testi uygulanmasına gerek yoktur.
Smear Sürüntü Testi Ne Zaman Yapılmalıdır?
Smear testi regl döneminin bitmesinden 3-10 gün sonra yapılmalıdır. Testten önce 48 saat boyunca cinsel ilişkiye girilmemiş olması gerekmektedir [1]. Smear sürüntü testi esnasında vajinal uygulamada ilaç-fitil kullanılmamış olması oldukça önemlidir. Yoğun akıntı veya az da olsa kanaması olan kadınlar için smear testi yapılması önerilmez.
Gebelik Döneminde Smear Sürüntü Testi Yapılır mı?
Gebelik döneminde smear testinin yapılmasında herhangi bir sakınca bulunmamaktadır. Uzun bir zaman geçmişse hamileliğin ilk üç ayı içinde rutin smear testi doktor kontrolünde uygulanabilir.
Smear Sürüntü Testi Ne Kadar Aralıklarla Uygulanmalıdır?
Güncel ACOG kılavuzuna göre önerilen tarama sıklıkları şu şekildedir [1]:
- 21-29 yaş: Her 3 yılda bir Pap (smear) testi
- 30-65 yaş: Her 5 yılda bir HPV + Pap ko-testi ya da her 3 yılda bir yalnızca Pap testi
- 65 yaş ve üzeri: Ardışık negatif sonuçlar varsa doktor değerlendirmesiyle tarama sonlandırılabilir
Kadının cinsel yönden aktif olması, birden fazla partneri olması ya da daha önceki smear testlerinde anormal hücre tespit edilmiş olması durumunda test aralıkları, doktor kontrolünde sıklaştırılabilir.
HPV enfeksiyonu ve tedavisi hakkında detaylı bilgi almak için HPV tedavisi sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
- ❓
Smear testi ne kadar sürer?
Sürüntü alınma işlemi yaklaşık 5-10 saniye, tüm muayene ise birkaç dakika içinde tamamlanır. Ağrısız ve gündelik aktiviteleri engellemez.
- ❓
Smear testi adet döneminde yapılabilir mi?
Hayır. Adet dönemindeki kan örneğin kalitesini düşürür ve sonuçların doğruluğunu olumsuz etkiler. Testin adet bitiminden 3-10 gün sonra yaptırılması önerilmektedir.
- ❓
Gebelikte smear testi güvenli midir?
Evet. Gebelikte smear testi yapılmasında herhangi bir sakınca bulunmamaktadır. Rutin tarama zamanı gelmişse ilk trimesterde doktor kontrolünde uygulanabilir.
- ❓
HPV aşısı yaptırdıysam smear testi yine de gerekli mi?
Evet. HPV aşısı tüm yüksek riskli HPV tiplerini kapsamaz. Bu nedenle aşılanmış kadınlar da standart smear tarama programına devam etmelidir.
- ❓
Smear testi öncesinde ne yapmamalıyım?
Testten 48 saat önce cinsel ilişkiye girilmemeli, vajinal ilaç veya fitil kullanılmamalı ve vajina içi temizlik yapılmamalıdır. Bu uygulamalar örnek kalitesini olumsuz etkileyebilir.
Referanslar
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2021). Updated Cervical Cancer Screening Guidelines: Practice Advisory. (https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2021/04/updated-cervical-cancer-screening-guidelines)
- Hall, M. T., et al. (2023). Cervical Cancer Screening Recommendations: Now and for the Future. Cancers (Basel). PMC10454304. (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10454304/)