Kısırlık, diğer ismi ile infertilite, çiftlerin korunmasız ve düzenli cinsel ilişkiye girmesine rağmen gebelik oluşmamasını ifade etmektedir. Kısırlığın iki tipi bulunmaktadır. Bunlar:
- Primer infertilite: En az bir sene boyunca korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebe kalamama durumudur.
- Sekonder infertilite: Daha önce gebe kalmasına rağmen şimdiki zamanda gebe kalamamasını ifade etmektedir.
Kadın Kısırlığında Teşhis Yöntemleri Nelerdir?
35 yaş altındaki kadınlarda hamilelik için bir sene boyunca beklemek gerekmektedir. 35 yaşın üzerindeki kadınlar için 6 ay beklemek yeterlidir. Bu sürede gebe kalmayan çift için muayene süreci planlanır. Teşhis yöntemleri:
- Ovulasyon testi: Yumurtlamanın durumunu saptayan hormon analiz testidir.
- Histerosalpingografi: Uterus ve tüplerde tıkanıklık veya engelleyici farklı bir sebep olup olmadığını analiz etmek için ilaçlı rahim filminin çekilmesini ifade eder.
- Overyan Rezerv Testi: Yumurtalıklarda yeterli kaliteli yumurta gelişimini gösterecek hormonal testlerdir.
- Diğer hormon testleri: Hipofiz hormonları, Troid hormonları, Androjenik hormonlar
- Pelvik ultrasanografi ve SF İnfüzyon sonogram: Kısırlık durumunun tespiti için görüntüleme testleridir.
- Histeroskopi: Işıklı bir endoskoik sistemle uterus boşluğunun ve serviksin analiz edilmesini ifade eder.
- Laparoskopi: Minimal invazif cerrahi teknikler uterus overler ve tüplerin değerlendirilmesi, tıkanıklığa yol açacak endometriosis ve diğer yapışıklıkların olup olmadığının tespit edilmesidir.
Erkek Kısırlığında Teşhis Yöntemleri Nelerdir?
- Semen analizi: 3 – 4 günlük cinsel ilişki perhizi ardından semen analizi yapılmaktadır. Bu test sayesinde spermlerin kalite, sayı ve hareketlilik özellikleri analiz edilir.
- Hormon testi: Testosteron ve diğer erkeklik hormonları araştırılır.
- Genetik test
- Testis biyopsisi
- Görüntülüme yöntemleri: Transrektal veya scrotal ultrason, vazografi
- Diğer Özel Testler: Semen sıvısında DNA anormallikleri araştırılır.
Kadın Kısırlığında Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Kısırlık sorunları kadınlarda farklı tedavi yöntemleri ile düzeltilebilir. Fakat bazı kadınlarda daha komplike tedavi uygulamaları gerekebilir.
- Ovulasyonun uyarılması: Bazı kısırlık ilaçları ile yumurta gelişimi ve serbestleşmesi sağlanabilmektedir. Bunun için yumurtalıklar uyarılır.
- İntrauterin inseminasyon: Toplumda Aşılama olarak bilinen bu yöntemde gelişen yumurtanın serbestleşmesinden sonra (ovulasyon) gerçekleştiğinde sağlıklı sperm hücresi uterus içerisinde yerleştirilerek döllenme gerçekleştirilir.
- Fertilazasyon cerrahisi: Endometrial polip, uterin septum, uterus içi yapışıklıklar ve bazı miyomlar cerrahi olarak alınır.
Erkek Kısırlığında Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Erkek kısırlığında tedavi yöntemleri, her erkek hastanın sağlık durumuna göre özel olarak belirlenmektedir. Ancak genel olarak
- Yaşam biçimi değişiklikleri: Sigara, alkol, madde bağımlılığının tedavisi, sık ve zamanlanmış cinsel ilişki alışkanlığı
- İlaç tedavisi: Testis fonksiyonunu sperm üretim ve kalitesini artırmak için medikal tedavi
- Cerrahi yaklaşım: Sperm geçişini engelleyecek problemlerin tespiti ve tedavisi
- Sperm Toplanması: Sperm sayısının yetersizliğinin dezavantajını ortadan kaldırmak
Yardımcı Üreme Teknikleri
Kısırlık sorununda en çok tercih edilen tedavi yöntemlerinin başında tüp bebek tedavisi gelir. Tüp bebek olarak da bilinen IVF, başarı şansı en yüksek tedavilerden biridir. Kadından elde edilen çok sayıda olgun yumurta hücrelerinin laboratuvar ortamında spermle döllenmesi ve oluşan embriyonun rahme yerleştirilmesi ile işlem tamamlanır.
