Gebelik takibi; sağlıklı bir hamilelik süreci ve konforlu bir doğum için oldukça önemlidir. Gebelik takibi, hamilelik tanısı konulduğunda başlamaktadır. Şayet gebelik tekil ise ilk 3 ay içerisinde 2 haftada bir gebelik takibi yapılması gerekir.
Sonraki süreçte, doktorun farklı bir talebi yoksa her ay gebelik takibi yapılır. Bu takip sürecinde hamileliğin riskleri ve annenin sağlık durumu analiz edilir. Annenin gebelik için risk faktörleri, annenin ileri yaşta ya da küçük olması, çok şişman ya da aşırı zayıf olması, hipertansiyon, şeker hastalığı, kansızlık ve rahim anormallikleri gibi sağlık durumları söz konusu ise takip sıklaştırılabilir.
Bebek Ultrasonda Ne Zaman Görülür?
USG ile bebeğin kesesi 5. haftada görülebilmektedir. Bebek kesesi içi su dolu olan bir kesedir. 6-7 haftalık hamilelikte ise bebek kalp atımları duyulabilir.
İlk Muayenede Yapılan Tetkikler Nelerdir?
Kan uyuşmazlığı durumlarında indirekt Coombs testi talep edilir. Ardından kan grubu, tam kan sayımı, karaciğer ve böbrek fonksiyonları, idrar kültürü, idrar analizi, tiroid bezi fonksiyonu, hepatit, TORCH (kızamıkçık, toksoplazma gibi testler) serolojik testler yapılmaktadır.
Hamilelik Döneminde Kontrol Aralıkları
- Gebeliğin 6 ve 8 haftaları arasında gebelik kesesi, embriyonun yerleşim yeri, tekil mi çoğul mu olduğu, rutin kan ve idrar testleri yapılır.
- Gebeliğin 10 ve 14. haftalarında ultrasonla bebeğin ense kalınlığı tespit edilir. Bu süreçte ikili tarama testi yapılır. İkili tarama testi yüksek ise tanıyı kesinleştirmek için amniyosentez uygulanır. Amniyosentez, bebeğin içinde bulunduğu sıvıdan iğne ile örnek almaktır.
Bu test sayesinde down sendromu gibi hastalıkların erken teşhisi yapılabilir. Yine bu haftada NİPT DNA testi ile bebeğin genetik yapısı özellikle down sendromu olup olmadığı tanısı konulabilir.
- Gebeliğin 16 ve 18. haftalarında ise gebeden dörtlü tarama testi talep edilir. Bebek ultrasonla kontrol edilir. Dörtlü tarama testi yüksek ise tanıyı kesinleştirmek için amniyosentez uygulanır. Amniyosentez, bebeğin içinde bulunduğu sıvıdan iğne ile örnek almaktır.
- Hamileliğin 20-24. haftalarında bebeğin organ gelişimi genel olarak tamamlanır. Bu süreci kontrol etmek için detaylı ultrasonografi uygulanır. Perinatolog tarafından yapılan bu ultrasonda bebekteki anormallikler araştırılır. Anomalilerin %80 tanısı konabilir.
- 24-28. haftalarda ise gebeliğe bağlı şeker hastalığını araştırmak için şeker yükleme testi yapılır. Gebelik şeker hastalığı “gestasyonel diyabet” olarak ifade edilir.
- Kan uyuşmazlığı olan gebelere 28. haftada kan uyuşmazlığı iğnesi vurulur.
- 28-36. haftalar arasında bebeğin ultrasonla rutin kontrolleri yapılır. Annede idrar yolu enfeksiyonuna bakılır. Annenin kilosu ve tansiyonunun normalliği analiz edilir.
- haftadan sonra kadın doğum uzmanı doğum tekniği için öneri sunar. Normal doğuma engel bir sağlık durumu tespit edilirse sezaryen planlanır. NST testi ile bebeğin durumu değerlendirilir. 36. haftadan sonra ise haftada bir yapılan NST testleri 40. haftadan sonra 2-3 günde bir uygulanır.
- haftadan sonra gebe 2-3 günde bir kontrol edilir. Doğum başlamazsa, müdahale sürecine geçilebilir.
