Qu'est-ce que le syndrome des ovaires polykystiques ?

L’une des pathologies dont la fréquence augmente ces dernières années et qui entraîne à la fois des problèmes physiologiques et esthétiques est le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Cette affection touche environ 5 à 10 % des femmes en âge de procréer et peut provoquer une infertilité en raison de troubles de l’ovulation [1].

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Le SOPK est un trouble hormonal qui peut être contrôlé avec un traitement adapté. Un diagnostic précoce, des changements de mode de vie et un traitement personnalisé permettent de gérer les symptômes et de soutenir la fertilité.

Qu’est-ce que le syndrome des ovaires polykystiques ?

Le syndrome des ovaires polykystiques est l’un des troubles hormonaux les plus fréquents chez les femmes. Il se caractérise par la présence de nombreuses petites formations semblables à des kystes dans les ovaires. Bien que le terme « kyste » soit utilisé, il ne s’agit pas de véritables kystes mais de follicules immatures, ce qui perturbe l’ovulation et entraîne des cycles menstruels irréguliers et parfois douloureux [1].

Le SOPK est également associé à d’autres problèmes de santé et est fortement influencé par des facteurs génétiques. On estime que 70 à 80 % des cas d’infertilité anovulatoire sont liés au SOPK [1].

Quelles sont les causes du SOPK ?

La cause exacte du SOPK n’est pas totalement connue, mais plusieurs facteurs sont impliqués [2] :

• Facteurs génétiques : Le risque est plus élevé en cas d’antécédents familiaux.
• Résistance à l’insuline : L’excès de poids augmente les niveaux d’insuline et favorise la production d’androgènes.
• Déséquilibre hormonal : Les perturbations hormonales peuvent empêcher l’ovulation.

Quels sont les symptômes du SOPK ?

Les symptômes varient d’une personne à l’autre, mais les plus fréquents sont [1, 2] :

• Règles irrégulières ou absentes
• Cycles menstruels espacés
• Pilosité excessive (hirsutisme)
• Prise de poids et accumulation de graisse abdominale
• Infertilité et fausses couches répétées
• Acné sur le visage, la poitrine et le dos
• Chute de cheveux de type masculin
• Hypertension artérielle
• Ronflements et apnée du sommeil
• Épaississement de l’endomètre et risque accru de cancer à long terme

Pour plus d’informations sur la fertilité liée au SOPK, vous pouvez consulter notre page les personnes atteintes de SOPK peuvent-elles avoir des enfants ?.

Comment diagnostiquer le SOPK ?

Le diagnostic repose sur les critères de Rotterdam, nécessitant au moins deux des trois éléments suivants [1] :

• Oligo-ovulation ou anovulation
• Hyperandrogénie clinique ou biologique
• Aspect polykystique des ovaires à l’échographie

Des analyses hormonales (FSH, LH, androgènes, insuline, thyroïde) sont également réalisées.

Comment traiter le SOPK ?

Le traitement est personnalisé et suit les recommandations internationales [2] :

• Changements de mode de vie : Perte de poids et activité physique
• Médicaments : Traitements hormonaux, antiandrogènes et metformine
• Induction de l’ovulation : Letrozole en première intention
• Options chirurgicales : Drilling ovarien dans certains cas

Pour plus d’informations sur les traitements de l’infertilité, vous pouvez consulter notre page méthodes de traitement de l’infertilité.