Beklenmedik kanamalardan başarısızlıkla sonuçlanan tüp bebek tedavilerine, tekrarlayan düşüklerden uzayan adet dönemlerine kadar birçok sorunun tespiti ve tedavisinde histeroskopi yöntemi kullanılır.
Oldukça konforlu bir yöntem olan histeroskopi, rahmin içine yerleştirilen bir kamera ile rahmin içinin gözlenmesi prensibine dayanır. Teşhis ve tedavi olmak üzere iki amaç için kullanılan bu yöntem, genel ya da lokal anestezi altında uygulanabilir.
Histeroskopi nedir?
Histero ve Skopi kelimelerinden meydana gelen histeroskopi, özel optik bir cihaz yardımı ile rahim içinin ve tüplerin rahme açılan kısmının kamera aracılığıyla görüntülenmesi işlemidir.
Rahim ağzından oluşan miyomlardan poliplere, kısırlığın teşhisinden birçok hastalığın tedavisine kadar geniş bir yelpazede kullanılan histeroskopi, biyopsi alma işlemi sırasında da uygulanabilmektedir.
Histeroskopi hangi durumlarda uygulanır?
- Normal olmayan vajinal kanamaların araştırılması
- Miyom veya poliplerin yapısı, büyüklüğü, sayısı ve konumlarının tespiti
- Rahim içinde yer alan septumların incelenmesi
- Doğumsal anomalilerin tanısı
- Rahim içi yapışıklıkların açılması
- Hamile kalmayı zorlaştıracak etkenler
- Tekrarlayan başarısız tüp bebek tedavisi
- Menopoz sonrası kanama
- Tekrarlayan düşükler
- Yerinden çıkan spiralin yerini bulmak ve çıkarmak
- Endometriyal dokunun çıkarılması
- Adet dönemleri arasında ortaya çıkan beklenmedik kanamalar
- Cinsel ilişki sonrası tekrar eden kanamalar
- Ağrılı geçen âdet kanamaları
- Skar dokusunu tedavi etmek
- Konjenital rahim anormallikleri
Histeroskopi işlemi nasıl yapılır?
Vajinal yoldan rahim ağzı kanalından özel aletlerle, rahime girilerek yapılan bu işlem eğer tanı işlemi için yapılacaksa anestezi olmadan uygulanır. Normal olarak hasta, jinekoloji masasına yatarak vajen bölgesi antiseptik solüsyon ile temizlenir ve optik bir cihaz rahmin içine yerleştirilir.
Bu cihaz yardımı ile karbondioksit ve sıvı verilerek rahim içi görüntülenir. Eğer herhangi bir anomalilik tespit edilirse kesin teşhis için doku örneği alınır. Bu işlem toplamda 10 ila 15 dakika sürer.
Eğer tedavi amacıyla yapılıyorsa genel anestezi altında uygulanır ve operatif histeroskopi yöntemidir. Bu yöntem sayesinde rahim içerisindeki tüm yapı ayrıntılı şekilde görüntülenebilir.
Saptanan rahim içi anomaliler, rezektoskop adı verilen elektrocerrahi sistemiyle tedavi edilir. Eğer hekim gerekli görürse histeroskop cihazının ucundaki yakıcı ya da kesici aletler kullanılarak, ilgili rahim sorunları hızlı bir şekilde çözülebilir.
Ameliyat sonrası nelere dikkat edilmelidir?
Öncelikle bu işlem oldukça kolay ve hızlı bir şekilde gerçekleşeceği için endişe etmeye gerek yoktur. İşlem sonrasında hasta, birkaç saat veya 1 gün sonra sorunsuz bir şekilde taburcu olabilir.
Nadir olmakla birlikte her operasyonun riskleri mevcuttur. Bu nedenle işlemi yapacak hekimin tecrübeli olması riskleri minimuma indirtmektedir.
