Was ist Unfruchtbarkeit?

Unfruchtbarkeit zählt heutzutage zu den häufigsten gesundheitlichen Problemen. Stress, der erschwerte Zugang zu natürlichen und gesunden Lebensmitteln, das Aufschieben des Kinderwunsches auf einen späteren Zeitpunkt, zunehmendes Alter sowie genetische und physiologische Faktoren können zu Unfruchtbarkeit führen. Der Begriff Unfruchtbarkeit umfasst allgemein alle Probleme, die Paare daran hindern, ein Kind zu bekommen.

Infertilität bezeichnet den Zustand, in dem ein Paar trotz regelmäßigen und ungeschützten Geschlechtsverkehrs innerhalb eines Jahres keine Schwangerschaft erreicht. Bei Frauen über 35 Jahren wird dieser Zeitraum auf sechs Monate verkürzt.

Zur Behandlung von Unfruchtbarkeit stehen heutzutage viele wirksame Methoden zur Verfügung. Unter diesen gilt die In-vitro-Fertilisation (IVF) als die fortschrittlichste Behandlungsmethode mit den höchsten Erfolgsraten.

Was sind die Ursachen von Unfruchtbarkeit?

Unfruchtbarkeit kann bei Frauen und Männern aus unterschiedlichen Gründen auftreten. Bei etwa 15 % der Paare kann jedoch trotz aller Untersuchungen keine eindeutige Ursache festgestellt werden. Dieser Zustand wird als ungeklärte Unfruchtbarkeit bezeichnet.

Etwa 85 % der Paare, die regelmäßig zwei- bis dreimal pro Woche ungeschützten Geschlechtsverkehr haben, erreichen innerhalb eines Jahres auf natürlichem Wege eine Schwangerschaft. Bei der verbleibenden Gruppe tritt keine Schwangerschaft ein, sodass assistierte Reproduktionstechniken erforderlich sein können. Unfruchtbarkeit tritt bei Frauen und Männern in etwa gleicher Häufigkeit auf.

Ursachen der Infertilität bei Männern

Bei Männern gibt es zahlreiche Faktoren, die zu Unfruchtbarkeit führen können. An erster Stelle stehen Störungen der Spermienproduktion, funktionelle Einschränkungen der Spermien sowie strukturelle Probleme. Darüber hinaus können auch Lebensstilfaktoren die männliche Fertilität erheblich beeinflussen.

Zu den häufigsten Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit zählen:

• Verminderte Spermienzahl und -beweglichkeit
• Strukturelle (morphologische) Spermienanomalien
• Fehlen von Spermien im Ejakulat (Azoospermie)
• Verschlüsse der Samenleiter
• Störungen der Ejakulation
• Hormonelle Störungen
• Angeborener oder erworbener Hodenhochstand
• Fieberhafte Erkrankungen in der Kindheit und Mumps in der Pubertät
• Genetische Erkrankungen
• Varikozele (Erweiterung der Hodenvenen)
• Sexuell übertragbare Infektionen
• Sexuelle Funktionsstörungen
• Diabetes mellitus
• Durchgemachte Krebserkrankungen und Krebstherapien
• Testosteronmangel
• Übermäßiger Konsum von Zigaretten und Alkohol
• Chronischer Stress

Was sind die Ursachen der Unfruchtbarkeit bei Frauen?

Die Ursachen der weiblichen Unfruchtbarkeit sind vielfältig. Eine verminderte Anzahl und Qualität der Eizellen, hormonelle Ungleichgewichte, Menstruationsstörungen, Eileiterverschlüsse und durchgemachte Infektionen gehören zu den häufigsten Gründen.

Endometriose: Dabei handelt es sich um das Vorkommen von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter. Diese Erkrankung kann die Funktion der Eierstöcke, der Gebärmutter und der Eileiter beeinträchtigen und zu Unfruchtbarkeit führen.

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS): Es ist durch eine erhöhte Produktion von Androgenen gekennzeichnet, führt zu Ovulationsstörungen und ist häufig mit Insulinresistenz und Übergewicht verbunden.

Erhöhter Prolaktinspiegel: Ein zu hoher Prolaktinspiegel kann den Eisprung beeinträchtigen und die Entstehung einer Schwangerschaft verzögern.

Gebärmuttermyome: Gutartige Tumoren der Gebärmutterwand, die in bestimmten Fällen die Einnistung des Embryos erschweren können.

Verwachsungen im Bauchraum: Verwachsungen infolge von Beckeninfektionen, Blinddarmentzündungen oder früheren abdominalen bzw. pelvinen Operationen können die Funktion der Fortpflanzungsorgane beeinträchtigen.

Schilddrüsenerkrankungen: Eine Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse kann den Menstruationszyklus stören und zu Infertilität führen.

Krebserkrankungen und Krebstherapien: Insbesondere Krebserkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems sowie deren Behandlungen können die Fruchtbarkeit negativ beeinflussen.

Weitere medizinische Faktoren: Späte Pubertät, Ausbleiben der Menstruation, Lebererkrankungen und systemische Erkrankungen wie Diabetes können das Risiko für Unfruchtbarkeit erhöhen.

Übermäßiger Koffeinkonsum: Ein hoher Koffeinkonsum kann ebenfalls einen negativen Einfluss auf die weibliche Fruchtbarkeit haben.