تُعد الأورام الليفية الرحمية من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا لدى النساء. وهي أورام حميدة تنشأ في الطبقة العضلية للرحم، وتظهر غالبًا لدى النساء بين سن 30 و40 عامًا. (1)
تنشأ الأورام الليفية عادةً بسبب عوامل هرمونية، وتميل إلى الانكماش بعد سن اليأس. ومع ذلك، من المهم جدًا متابعة الأورام التي تستمر في النمو بعد سن اليأس للتأكد من عدم تحولها إلى خلايا خبيثة. (2)
“ ”على الرغم من أن الأورام الليفية غالبًا ما تكون حميدة، إلا أنها قد تسبب مشاكل صحية خطيرة إذا لم يتم متابعتها بشكل منتظم.
ما هي أعراض الأورام الليفية؟
تختلف الأعراض وشدتها من مريضة لأخرى. بعض النساء قد لا يعانين من أي أعراض، بينما قد تعاني أخريات من نزيف غير طبيعي، وآلام أثناء الدورة الشهرية، وآلام في الظهر، وألم أثناء العلاقة الزوجية، وحتى العقم. (3)
كما أن بعض الأورام قد تضغط على المثانة بسبب حجمها، مما يؤدي إلى كثرة التبول.
أحد أهم أسباب علاج الأورام الليفية هو أنها قد تعيق الحمل حتى وإن لم تسبب أعراضًا واضحة. خاصة إذا كانت قريبة من بطانة الرحم، فقد تؤثر على انغراس البويضة المخصبة. (4)
لمزيد من المعلومات حول تأثير الأورام الليفية على الحمل وأسباب العقم، يمكنك الاطلاع على مقال أسباب العقم.
ما هي طرق التشخيص؟
للمزيد من المعلومات حول متابعة الأورام الليفية وتخطيط الحمل، يمكنك الاطلاع على مقال متابعة الحمل.
غالبًا ما يتم اكتشاف الأورام الليفية خلال الفحوصات النسائية الروتينية. ولكن لتأكيد التشخيص، يجب على الطبيب أخذ التاريخ المرضي وإجراء الفحص السريري. (5)
في معظم الحالات يتم التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية. وإذا كان الورم كبيرًا أو لم يتم تقييم الرحم بشكل كافٍ، فقد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على معلومات دقيقة.
كيف يتم علاج الأورام الليفية؟
إذا لم تسبب الأورام الليفية أعراضًا ولم تؤثر على الحمل، يكفي المتابعة الدورية. أما إذا ظهرت أعراض، فيتم تحديد العلاج بناءً على خصائص الورم. (6)
تعتمد خطة العلاج على عمر المريضة، والأعراض، وعدد الأورام وموقعها، وكذلك رغبتها في الإنجاب.
إذا كانت المريضة ترغب في الإنجاب، يتم عادة إزالة الورم مع الحفاظ على الرحم. أما إذا لم تكن ترغب في الحمل، فقد يتم اللجوء إلى استئصال الرحم كخيار أخير.
تنظير الرحم: يستخدم لإزالة الأورام الصغيرة داخل تجويف الرحم.
الجراحة بالمنظار: تُستخدم لإزالة الأورام التي يزيد حجمها عن 4–5 سم، خاصة في حالات العقم.
الجراحة المفتوحة: تُستخدم غالبًا للأورام الكبيرة.
يتم اختيار طريقة العلاج حسب حالة المريضة وخصائص الورم.
يختلف العلاج من شخص لآخر، ومع التخطيط الصحيح يمكن تحقيق نتائج ناجحة.
الأسئلة الشائعة
غالبًا لا، لكنها تحتاج متابعة.
في بعض الحالات نعم.
حسب الحالة والأعراض.
المراجع
- World Health Organization (WHO).
- NHS.
- Mayo Clinic.
- Cleveland Clinic.
- ACOG.
- NCBI.