Normal şartlarda gebeliğin olabilmesi için döllenmiş yumurtanın rahmin içindeki dokulara tutunması gerekir. Ancak söz konusu dış gebelik olduğunda döllenmiş yumurta rahim içinde değil, rahmin dışında veya fallop tüplerine tutunup burada gelişmeye başlar.
Anormal olarak kabul edilen bu gebelik türü, hayati tehlikelere yol açabilecek kanamalara yol açacağından mutlaka sonlandırılması gerekir. Dolayısıyla eğer anne adayı dış gebelik yaşıyorsa mutlaka erken tanı konmalı ve gelecekteki doğurganlığını etki etmemesi için hızlıca tedavi edilmelidir.
Bu noktada ise devreye dış gebelik ameliyatı girmektedir. Dış gebeliği sonlandırmak için uygulanan cerrahi operasyon tamamen uzman hekimlerce yapılması ve hasta ameliyat sonrası bazı tavsiyelere uymalıdır.
Dış gebelik neden olur?
- Genetik anomaliler
- Doğumsal anomaliler
- Fallop tüplerinin şekil ve konumunu etkileyen enfeksiyonlar
- Fallop tüplerinin cerrahi operasyonlar sırasında deforme olması
- Hormonlarda yaşanan düzensizlikler
- Daha önce dış gebelik yaşamak olmak
- Pelvik inflamatuar hastalık hikayesi
- Çikolata kisti
- Tüp bağlama işlemine rağmen yaşanan gebelik
Dış gebelik belirtileri nelerdir?
Dış gebeliğin belirtileri, normal hamilelik sürecindeki belirtilerle benzerlik gösterir. Kişide bulantı ve göğüs hassasiyeti görülür. Bu belirtilere baş dönmesi ve koku hassasiyeti de eşlik eder. Aynı zamanda karnın bir tarafında daha şiddetli bir ağrı ve vajinal kanamalar yaşanabilir. Burada ayırıcı olan şiddetli ağrı ve kanamalardır.
Dış gebelik nasıl teşhis edilir?
Dış gebeliğin anlaşılması için öncelikle pelvik muayenenin yapılması gerekir. Bu muayene ile fallop tüpü veya yumurtalıktaki ağrı, hassasiyet veya kitle alanlarının belirlemesi hedeflenir. Ancak en sağlıklı teşhis kan testleri ve ultrason ile konulur. Bunun için beta HCG kan testi yapılarak kişinin hamileliği doğrulanır. Sonrasında dış gebelik şüphesi varsa kanda beta HCG testi belli aralıklarla tekrarlanır. Transvajinal ultrason ile gebeliğin konumu tam olarak saptanabilir.
Dış gebelik ameliyatı nasıl yapılır?
Dış gebelik ameliyatı kapalı ya da açık olarak yapılabilir. En çok tercih edilen yöntem ise genel anestezi altında uygulanan laparoskopidir. Yapılış biçimi itibariyle kapalı ameliyat olarak da adlandırılan bu yöntem, henüz embriyonun büyüyerek iç kanamaları başlatmadığı evrede uygulanır.
Bu işlem karından küçük bir kesi açılarak karın boşluğuna sokulan kamera ve çeşitli ekipmanlarla yapılır.
Laparoskopik cerrahinin mümkün olmadığı veya bu operasyonun risk taşıdığı durumlarda ise açık ameliyat tercih edilir. Açık ameliyat genellikle tüpün yırtıldığı, batın içi kanamanın fazlalaştığı, hastanın genel durumunun kötü olduğu durumlarda uygulanır.
Ameliyat sonrası dikkat edilmesi gerekenler nelerdir?
- Ameliyattan sonraki ilk iki gün enfeksiyon riskine karşı duşa girilmemelidir.
- Hastalar ameliyattan 3 ila 4 gün sonra normal yaşamlarına dönebilir.
- Dış gebelik ameliyatı bir çeşit gebelik sonlandırma işlemidir dolayısıyla ameliyat sonrasında hormonların çekilmesine bağlı olarak lekelenme tarzı kanamalar olabilir.
- Dış gebelik ameliyatından sonra cinsel ilişkiye girme süresi kişinin ağrı eşiği ile ilgilidir ancak yine de tam iyileşmeden çiftlerin cinsel yaşamına 1 aylık ara vermesi önerilir.
- Ameliyattan yaklaşık 1 ay sonra birey adet görmeye başlayabilir.
- Ameliyattan 3 ay sonra hamile kalmak mümkündür.
Sağlıklı günler dileriz.
