Que sont les kystes du chocolat (endométriose) ? - Op. Dr. Serpil KIRIM
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Que sont les kystes du chocolat (endométriose) ?

Règles douloureuses, crampes sévères, saignements vaginaux et report de la naissance d’un enfant…. Le kyste au chocolat, que l’on peut observer chez 17 % des femmes qui ne peuvent pas avoir d’enfants, peut provoquer la stérilité en perturbant l’environnement propice à la grossesse dans l’utérus.

Cette maladie, qui entraîne également une diminution de la réserve ovarienne, se manifeste par des douleurs menstruelles et des crampes qui ne disparaissent pas.

Qu’est-ce qu’un kyste au chocolat ?

L’endométriose, également connue sous le nom de kyste en chocolat, est une poche remplie de liquide qui se forme au plus profond des ovaires. Les kystes de chocolat, ainsi nommés parce que leur apparence ressemble à du chocolat fondu, se produisent lorsque le tissu endométrial prolifère dans les ovaires.

Les kystes de chocolat, très fréquents chez les femmes en âge de procréer, sont des masses non cancéreuses. Ces masses sont remplies de sang brun foncé ou rougeâtre.

Elle est causée par l’accumulation de tissu endométrial dans les ovaires, qui se trouve normalement uniquement dans l’utérus, s’épaissit après les règles et permet à l’enfant de s’installer et se renouvelle en étant éliminé à chaque période menstruelle. Comme elle affecte le système reproducteur, elle peut rendre difficile la procréation.

Quelles sont les causes de l’endométriose (kystes en chocolat) ?

Bien que l’on ne sache pas exactement pourquoi les kystes du chocolat, très fréquents chez les femmes, apparaissent, il existe certains facteurs de risque pour l’apparition de la maladie. Il s’agit principalement de facteurs génétiques.

Cette maladie a une tendance génétique à être transmise. Si un membre de la famille d’une personne est atteint d’endométriose, il est plus probable que cette maladie apparaisse chez cette personne. Une autre raison importante est la menstruation dans le sens inverse.

Dans des conditions normales, le tissu endométrial est expulsé avec les saignements menstruels, mais en cas de flux inverse, le tissu s’écoule dans la cavité abdominale et se dépose dans les organes qui s’y trouvent. Dans ce cas, un kyste au chocolat peut se former.

En outre, en cas de problème du système immunitaire, cette maladie peut également survenir à la suite d’une infection dans l’organisme.

Quels sont les symptômes d’un kyste au chocolat ?

  • Règles douloureuses et pénibles
  • Saignement excessif pendant les règles
  • Crampes sévères
  • Douleurs dorsales et abdominales
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Difficultés à uriner et à déféquer
  • Fatigue accrue et gonflement pendant les périodes menstruelles
  • Nausées, vomissements, diarrhée ou constipation pendant les périodes menstruelles
  • Pertes vaginales foncées
  • Infertilité

 

Comment diagnostiquer un kyste au chocolat ?

L’histoire de la maladie est très importante pour le diagnostic de la maladie. À ce stade, le médecin écoute les plaintes du patient et procède au premier examen en posant des questions sur les antécédents médicaux.

L’état des organes reproducteurs est ensuite examiné dans le cadre d’un examen gynécologique. Une imagerie par ultrasons est réalisée, mais il n’est pas toujours possible de diagnostiquer l’endométriose avec une échographie standard. C’est pourquoi la structure et le nombre de kystes du chocolat sont examinés par échographie transvaginale. L’imagerie par résonance magnétique est réalisée pour établir un diagnostic définitif et faciliter la planification chirurgicale.

La texture, la structure et le nombre de kystes sont déterminés par laparoscopie, en pénétrant dans l’abdomen par une petite incision pratiquée près du nombril. Si nécessaire, un échantillon de la masse est prélevé pour des examens complémentaires.

Comment traiter l’endométriose (kyste en chocolat) ?

Le traitement du kyste au chocolat se fait de deux manières. S’il n’y a pas de suspicion de cancer chez la personne et si elle souhaite avoir un enfant, certains médicaments sont utilisés pour protéger les réserves ovariennes. Pour les femmes qui n’ont pas de projet de grossesse, une thérapie hormonale peut être mise en place avec des analgésiques.

Si une intervention chirurgicale est nécessaire, les ovules sont prélevés et congelés avant l’opération. De cette manière, les ovaires sont préservés en fonction du projet d’enfant.

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