ما هو مسار الولادة الإيجابي؟

من خلال التحضير الجسدي والعقلي، يتم عيش رحلة الولادة التي تُشعر الأم بفرحة الولادة، حيث يحدث التواصل بين الأم والطفل من خلال التلامس الجلدي في الدقائق الأولى، بغض النظر عن طريقة الولادة، وترافقها المشاعر الإيجابية خلال رحلة الولادة، وهذه ما نطلق عليه رحلة الولادة الإيجابية.

لحظة الولادة هي لحظة خاصة جدًا. سيذكر كل من الأم والطفل هذه اللحظة مدى الحياة. لذلك، يجب أن يتم التخطيط لجميع الخدمات التي تُقدّم في لحظة الولادة وفقًا لاحتياجات الأم والطفل. نريد أن تتذكر الأم لحظة الولادة بابتسامة على وجهها، حتى بعد يوم أو أسبوع أو سنة أو عشرة أعوام، وأن تقترب من طفلها بتلك المشاعر الإيجابية وتربطه بثقة.

“ ”

الولادة تُجمّل، والعالم يُجمّل. بغض النظر عن طريقة الولادة، إن عيش فرحة الولادة مع دعم كافٍ واستقبال طفلك بمشاعر إيجابية هو أكبر نجاح.

ما هو هدف رحلة الولادة الإيجابية؟

هدف رحلة الولادة الإيجابية هو شرح الجوانب الفسيولوجية للولادة للوالدين المستقبليين، وتمكينهم من المشاركة النشطة في هذه العملية، ودعمهم في التخلص من جميع الأفكار السلبية المتعلقة بالولادة من الناحية العاطفية.

بالطبع، ستلدون بطريقة أو بأخرى، لكن الطريقة التي ولدت بها، وهل حصلت على الدعم الكافي أثناء هذه العملية، وهل تم أخذ احتياجاتك واحتياجات طفلك في الاعتبار، وهل شاركت بشكل فعال في اتخاذ القرارات — جميع هذه الإجابات بـ "نعم" ستساعدك في إتمام هذه العملية بمشاعر إيجابية.

للحصول على المزيد من المعلومات حول رحلة الولادة الإيجابية وتخطيط العملية معًا، يمكنك زيارة صفحتنا الخاصة بـ الولادة الطبيعية.

ما الذي يجب القيام به من أجل رحلة ولادة إيجابية؟

1. اختيار الفريق المناسب

أول خطوة في رحلة الولادة الإيجابية هي البدء مع طبيب وفريق يحترمون تفضيلاتك في الولادة، يدعمونك، ويحترمون الولادة، والشخص الذي يلد، وعملية الولادة. في الواقع، أظهرت مراجعة منهجية واسعة من Cochrane تغطي حوالي 16,000 امرأة أن النساء اللواتي حصلن على دعم مستمر خلال الولادة زادت لديهن معدلات الولادة المهبلية التلقائية، بينما انخفضت معدلات الولادة القيصرية والتجارب السلبية للولادة [1].

2. تدريب التحضير للولادة

من أجل رحلة ولادة إيجابية، من الضروري التحضير جسديًا وعقليًا. يمكن القيام بذلك بأفضل طريقة من خلال تلقي تدريب من فريق متخصص بناءً على بيانات مثبتة. وعي الولادة وتحقيق ولادة مليئة بالحماس هو الخطوة الثانية، وأنا أعتقد أن هذه هي جزء أساسي من العملية، والذي أطلق عليه دورة التحضير للولادة. إذا أمكن، يجب أن يشارك الشريك أيضًا بحيث يتم عيش نفس مستوى الوعي ويتم التعامل مع الأطفال بنفس الحساسية. أظهرت الدراسات أن التدريب قبل الولادة يقلل بشكل كبير من خوف الولادة ويعزز فعالية الأم الذاتية إحصائيًا أثناء الولادة [2].

لقد شهدت آلاف الولادات. يمكنني أن أقول أن الآباء الذين لديهم وعي، مجرد وجودهم في الولادة يقدّم دعمًا هائلًا للأمهات. لذلك، نقول في ولاداتنا إن الآباء هم أبطال الولادة. أطلق على هذا التدريب اسم "دورة التحضير للولادة الإيجابية".

في التدريب، ستتعلم معلومات طبية مثل: متى يبدأ المخاض؟ ماذا أفعل عندما ينكسر الماء؟ متى يجب أن أذهب إلى المستشفى؟ كما ستتعلم تقنيات لتسهيل الولادة، مثل تقنيات التنفس، التدليك، أوضاع الولادة النشطة، التأمل، وتمارين الاسترخاء.

سيساعدك التدريب على التعرف على فريقك، التحدث بنفس اللغة، والأهم من ذلك، بناء علاقة من الثقة. الولادة لا تحدث بمجرد المحاولة؛ يجب أيضًا تحضير جسمك لها. لهذا السبب، يجب عليك ممارسة تمارين التنفس والاسترخاء التي تعلمتها في التدريب وتكرار الحركات النشطة للولادة حتى تتمكن جسمك من العمل عندما تحتاج إليها أثناء الولادة.

3. التحضير العقلي للولادة

الخطوة الثالثة هي التحضير العقلي للولادة. نعم، جميعكم ستلدون، ولكن الشعور الذي نعيشه أثناء الولادة هو أمر مهم للغاية. الولادة لها جانب فسيولوجي، ولكن لها أيضًا جانب عقلي ونفسي؛ لذلك يجب اتباع نهج شامل. الهدف الأساسي لولادة إيجابية هو إزالة الخوف، التحضير الجسدي والعقلي، وتحقيق الاسترخاء، مما يسمح لعضلات الرحم بالعمل. تؤكد الدراسات العشوائية المحكمة أن التدخلات النفسية التي تهدف إلى تقليل خوف الولادة تؤدي إلى تحسينات كبيرة في كل من فترة ما قبل الولادة وبعدها [3].

جسم المرأة مصمم للولادة. الرحم، الطفل، والجسم يعرفون ما يجب القيام به — طالما سمحنا لهم بذلك. ولكن الخوف والقلق الذي نتعلمه لاحقًا يعكر صفو العملية برمتها. قد يكون هذا الخوف مستندًا إلى تصورات سلبية عن الولادة، أو قصص سلبية سمعناها من الآخرين، أو روايات قديمة تم تناقلها.

يجب أن تكون المرأة خالية من مخاوفها أثناء الولادة وأن تتمكن من الاستسلام للتدفق. في التحضير العقلي، يهدف العلاج النفسي إلى فهم ما يكمن وراء الخوف، والتهدئة والتخلص من المخاوف.

بالإضافة إلى ذلك، تهدف تدريبات الأبوة قبل الولادة، والتواصل مع الطفل، وتمارين الارتباط، وتعزيز الروابط الأسرية من خلال التعاطف قبل الولادة. خلال الحمل، يتم تخطيط الجلسات للأسبوع 28 و32 و36 و38. حسب الحاجة، يمكن زيادة أو تقليل تواتر الجلسات.

4. الدعم الشخصي أثناء الولادة

الخطوة الرابعة هي تقديم الدعم الشخصي أثناء الولادة. من بداية الولادة حتى الانتهاء من أول رضاعة، يجب أن يكون هناك دعم خاص فقط لك، مما يجعلك تشعرين أنك لست وحيدة أثناء الولادة. إذا أمكن، يجب أن تتعامل معك قابلة واحدة فقط. يجب أن تقدم القابلة الخاصة الدعم للعائلة حتى اكتمال الرضاعة الأولى بعد الولادة [1].

بعد الولادة، يجب أن يتم متابعة العملية بالتواصل مع القابلة الخاصة. أنا أرى القابلات الخاصات خلال هذه العملية كأخوات الأمهات. مثل الأخت، يحتضنّ الأم والطفل بحب غير مشروط ويقدمن لهم كل ما يحتاجونه.

للمزيد من المعلومات حول الدعم الشخصي أثناء الولادة ومفهوم الدولا، يمكنك زيارة صفحتنا الخاصة بـ الولادة القيصرية.

5. الاتصال الجلدي مع الجلد

الخطوة الخامسة هي الاتصال الجلدي مع الجلد. مباشرة بعد الولادة، يتم وضع الطفل عاريًا على جلد الأم العاري ويتم تغطيته ببطانية. وبهذا الشكل، لا يضطر الطفل للانفصال عن الرائحة، والصوت، والجلد المألوف للأم، ولا يتأثر شعوره بالأمان.

هناك ثلاث نقاط تواصل لارتباط آمن: العين، الصوت، والجلد. عندما يكون الطفل على جلد الأم، يتبادلون النظر، ثم تقول الأم له "مرحبًا، حبيبي"، ويفكر الطفل: "نعم، يجب أن تكون هذه أمي؛ لقد غيرت بيئتي، لكن هذا مكان آمن أيضًا"، ويسلم نفسه بين يدي الأم الهادئة.

وبذلك يتم وضع أسس الارتباط الآمن في الدقائق الأولى. يجب أن يستمر الاتصال الجلدي مع الجلد لأطول فترة ممكنة، لا تقل عن ساعة. منذ عام 2003، أوصت منظمة الصحة العالمية (WHO) بتطبيق الاتصال الجلدي مع الجلد لجميع حديثي الولادة بحالة صحية جيدة، بغض النظر عن وزن الولادة، أو أسبوع الحمل، أو طريقة الولادة [4].

تشير الدراسات إلى أن الأطفال الذين يتمتعون باتصال جلدي مع الجلد؛ يقل لديهم البكاء والقلق، بينما تكون ضربات القلب والتنفس أكثر استقرارًا، كما أن الرضاعة الأولى تحدث بسهولة وكفاءة أكبر. تظهر مراجعة Cochrane التي تشمل 46 دراسة عشوائية محكومة أن الاتصال الجلدي المبكر يزيد بشكل كبير من معدلات الرضاعة ويحسن سكر الدم، ودرجة حرارة الجسم، واستقرار القلب والجهاز التنفسي لدى حديثي الولادة [5].

“ ”

أيًا كانت طريقة ولادتك — سواء كانت طبيعية، أو في الماء، أو بعد قيصرية طبيعية، أو قيصرية. الولادة ليست ساحة معركة. أكبر نجاح هو أن تعيش فرحة الولادة مع الدعم الكافي وتستقبل طفلك بمشاعر إيجابية.

الأسئلة الشائعة (FAQ)

• ❓
  هل رحلة الولادة الإيجابية صالحة لجميع أنواع الولادة؟

  نعم، هي صالحة لجميع أنواع الولادة، بما في ذلك الولادة الطبيعية، والولادة في الماء، والولادة المهبلية بعد القيصرية، والقيصرية. ما يهم ليس نوع الولادة، بل ما إذا كانت الأم قد تلقت دعمًا كافيًا، وإذا كانت قد شاركت في اتخاذ القرارات وأنهت العملية بمشاعر إيجابية.

• ❓
  متى يجب أن أبدأ في حضور دورة التحضير للولادة؟

  يوصى ببدء الدورة بعد الشهر الرابع من الحمل. عادةً ما يتم تخطيط جلسات التحضير العقلي في الأسابيع 28 و 32 و 36 و 38. إن البدء في وقت مبكر أمر بالغ الأهمية لإدماج تقنيات التنفس والاسترخاء في ذاكرة الجسم.

• ❓
  هل يجب على الآباء المشاركة في دورة التحضير للولادة؟

  نعم، يجب على الشركاء المشاركة معًا إذا أمكن. الآباء الذين لديهم وعي يوفرون دعمًا كبيرًا للأمهات لمجرد وجودهم أثناء الولادة. في ولاداتنا، نقول إن الآباء هم أبطال الولادة.

• ❓
  هل الاتصال الجلدي مع الجلد ممكن أيضًا بعد القيصرية؟

  نعم. توصي منظمة الصحة العالمية والجمعية الأمريكية لطب الأطفال بتطبيق الاتصال الجلدي مع الجلد لجميع أنواع الولادة بما في ذلك القيصرية، طالما أن الأم والطفل في حالة صحية جيدة. يمكن إجراء هذه الممارسة في غرفة العمليات أو في غرفة ما بعد الولادة.

• ❓
  كم من الوقت يستمر دعم القابلة الخاصة؟

  القابلة الخاصة تبقى مع الأم من بداية الولادة حتى اكتمال الرضاعة الأولى. بعد الولادة، يجب متابعة العملية من خلال التواصل مع القابلة الخاصة.

المراجع

1. Bohren, M. A., et al. (2017). Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews, 7, CD003766. PubMed PMID: 28681500. (<a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28681500/" target="_